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我市1995年实行职工医疗保险制度试点前，机关事业单位实行的是公费医疗制度，企业职工实行的是劳保医疗制度。我市公费医疗实行的是“定额管理，按比例自负”的管理办法，企业则没有统一的劳保医疗制度，各企业根据不同的情况自行制定职工的医疗费用报销规定。我市95年前实行的公费、劳保医疗制度虽然在历史上发挥过重要的作用，但是随着经济发展和改革的深入，缺陷日益暴露。一是医疗费用由国家和企业包揽，缺乏有效的制约机制，造成浪费严重；二是缺乏合理的医疗费用筹措机制和稳定的医疗费用来源，企业经营发生困难时，职工得不到应有的基本医疗保障；三是医疗保障覆盖面窄，管理和服务的社会化程度低，不利于劳动力的流失和减轻企业负担。
丹阳市作为国务院医改试点城市之一，从1994年12月正式启动城镇职工医疗保险制度改革，通过十年不断的实践、探索和完善，基本建立起以个人帐户与社会统筹相结合的基本医疗保险为主、其它补充医疗保险为辅，适应社会主义市场经济和各类人员需求的医疗保险制度，初步构建了多层次、多形式的全民社会医疗保险体系。医疗保险改革实现了由“城镇职工”向“全民百姓”的跨越。基金征缴由“双基数”筹资向“单基数”连续缴费风险防范体系的转换，由简单的医疗费用发票结报向医疗费用网络结算和医疗行为监控管理体系的转换，由单位化服务方式向社会化服务管理体制的转换。截止2006年12月底，全市参保人数68万人，其中：基本医疗保险参保人数10.5万人，农村合作医疗保险参保人数56万人，自谋职业人员住院医疗保险参保人数为4316人。基金运作情况：1、基本医疗保险累计结存上亿元，其中个人帐户基金沉淀5583万元、社会统筹基金结存2137万元、风险调节金累计3370万元。2、离休、伤残人员医疗保险基金年征收547万元，年支出1132万元，实际累计超支4402万元。3、自谋职业人员住院医疗保险年实收基金236万元，年支出58万元，实际累计结存1014万元。4、农村合作医疗保险得到减免和补偿45.4万人次，减免金额292.29万元，补偿金额2235.89万元
基本医疗保险。1995年，改革初期，保险的概念涵盖机关事业、国有大中小企业职工。进入2002年1月，基本医疗保险由“城镇职工”向“全民百姓”的跨越，城镇集体企业、男60周岁女55周岁以下的下岗失业人员、个体工商户及雇员和其他自谋职业人员均可参保，参保对象覆盖全市所有公民。坚持了基本医疗保险费由人单位和职工双方共同负担、社会统筹和个人帐户相结合的原则。保障了所有参保人员享有基本医疗保险待遇的权利。
自谋职业人员住院医疗保险。背景：2001年，全市国有企业改革进入攻坚阶段，大批在职职工面临下岗和失业的时期，为解决和配合国有企业改革，保障不同人群的基本医疗保险，市政府于2001年5月出台了《丹阳市自谋职业人员住院医疗保险暂行办法》，对象为本市境内的自谋职业人员（含市政府批准的特困企业职工、镇村企业职工、下岗失业人员、个体工商户及雇员等其他自谋职业人员）和其他无用人单位的劳动者。
农村合作医疗保险。背景：为缓解农村中存在的“因病致贫、因病返贫”问题，促进经济发展和社会稳定，维护农村居民身心健康。2004年依据国务院办公厅、江苏省人民政府《关于在全省建立新型农村合作医疗保险制度的实施意见》文件精神，我市出台了《丹阳市农村合作医疗保险实施办法（暂行）》，坚持“低水平、广覆盖、抗风险”和“政府组织引导，多方筹集资金；以收定支、定额补助，专款专用、保障适度”的原则，参保对象为本市的所有农业人口及非农业人员、企业职工、个体工商户业主及雇员、在校学生（含幼儿园）及长期在本市工作、生活的外来人员。
机关事业单位女职工生育保险。为保障机关事业单位女职工生育期间的医疗需求，促进计划生育的开展，依据国家和省有关规定，于1998年10月起施行，女职工生育保险的对象为各类机关事业单位中的干部、职工（含固定职工、合同制职工）及经人事部门批准的计划内临时工等。支出范围：参加女职工生育医疗保险的单位，其女职工凡符合国家和省计划生育政策规定，持有生育证（准生证）生育的生育费用。
离休人员医疗保险。1998年10月丹阳市政府出台了《丹阳市离休人员医疗保险管理办法》，对全市离休人员医疗保险基金采取全市统筹、专项筹集，医保基金做到独立核算、专款专用。二等乙级以上伤残军人的医疗保险享受离休人员同等待遇。
少年儿童住院统筹医疗。为减轻少年儿童因病、伤住院的家庭经济负担，保障少年儿童的基本医疗需求，促进少年儿童健康成长和社会稳定，丹阳市人民政府于1998年4月出台了《丹阳市少年儿童住院医疗保险暂行办法》，参保对象：本市境内的在校学生（指幼儿园、小学、初中、高中），机关、企事业单位职工的学龄前儿童均可参加少年儿童住院医疗保险。基金管理实行专户储存、专项核算、专款专用。


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