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你好,乙肝需要长期用抗病毒药物,现在丹阳拉米夫定门诊为什么只能报销56%,加上检查费用自己需要承担很大一部分费用,请问阿德福韦、恩替卡韦等其他乙肝用药能不能报销?乙肝是不是特殊病种,外地是办理慢性病门诊卡,报销比例都70%以上的。
回复:
您好!丹阳市基本医疗保险门诊医疗费用起付标准以上的医疗费用,进入统筹基金按70%比例报销。您服用的拉米夫定为《医保药品目录》中标有**的乙类药品,按规定报销80%,所以当您在门诊刷卡购买此药时,就只能报到56%了。阿德福韦、恩替卡韦属于自费药品,不在医保报销范围。丹阳市基本医疗保险规定中乙肝不是特殊病种,特殊病种包括恶性肿瘤、慢性肾衰、狂躁型精神病等病种,暂时未设慢性病门诊。 感谢您对医疗保险工作的关系和支持!如您还有疑问,请电话咨询结算科:86500079。
丹阳市医疗保险管理中心
地址:丹阳市人民广场东侧 电话:0511-86517926